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난소기능저하 강화한약의 오해와 피임약 호르몬제의 차이점

안녕하세요. 쉬즈한의원 강남점 자궁센터 고지은 원장입니다.

<난소기능저하 강화한약의 오해와 피임약 호르몬제의 차이점>
얼마전 한 환자분이 물어보신 질문이 있어서 답변을 해드리다 보니 난소기능저하가 있는 환자분들에게도 도움이 되면 좋겠다 싶어서 글을 씁니다.

"어떤 사람은 난소기능저하에 한약복용해서 효과있다고 하는데, 양방 산부인과에서는 한방치료가 식물성 에스트로겐 성분인 한약을 복용하게 해서 크리멘처럼 일시적인 호르몬요법이나 다름없다고 하시더라구요. 이미 노화된 난소는 기능을 회복할 수 없다고 하고요. 어떤 말이 맞는 건가요?"
이렇게 질문을 주셨어요.

저도 한의원에서 진료하다보면 산부인과에서 한약 먹지 말라고 한다, 효과없다고 한다, 이걸 왜 먹냐고 한다는 호소를 매일 듣게 됩니다.
한방치료가 유의하다는 것을 저는 치료하면서 수많은 케이스들을 보면서 알기 때문에 잘 설명해드리고,
장기간 치료를 계획하게 되고, 환자분들과 믿고 치료를 진행하다보면 가슴이 벅찬 결과들을 만나게 됩니다.
저에게도 사명감을 불타오르게 하고, 깊은 감사와 에너지가 샘솟는 것을 느끼게 되지요. ^^

그럼, 위 질문에 대해서 답변을 드리면,
한약재들 중 일부는 식물성 에스트로겐이 풍부한 약재 종류들이 있습니다.
난임환자분들이 임신준비할 때 많이 먹는 콩, 두부, 두유, 석류, 칡 등도 식물성 에스트로겐이 매우 풍부한 종류들이고요.
그런데, 식물성 에스트로겐 성분 때문에 한약을 쓸 것이면 콩을 대량으로 많이 먹으면 되지 굳이 한약을 드실 필요가 없지요.
하지만, 콩을 많이 먹는다고 난소기능저하가 좋아지는 것이 아니라는 것은 다들 아실 것입니다.

난소기능저하 강화한약을 처방하는데 있어 중요한 기준은 그 약재들 하나하나가 어떤 특징과 효과를 가지느냐에 있습니다.
여성의 어느 장기(간,심,비,폐,신,자궁, 대장, 방광 등)로 들어가는가,
어느 인체구성성분(혈액, 근육, 뼈 등)에 영향을 줄 것인가,
어떻게 작용하도록 할 것인가(잘 돌아가게, 새는 것을 안정시키게, 흩어지게, 모으게, 따뜻하게, 차갑게, 덩어리를 풀어지게, 유약한 것을 견실하게 등) 등 매우 복잡하게 따져야 하는 사항들이 있습니다.

전문교육을 받고 임상을 하는 한의사들이 매 처방마다 고민하는 사항들이고요. 생각보다 한약처방은 복잡하고, 고대로부터 명방이라고 칭송되는 처방들은 이런 구성을 만들었다니 감탄할만큼 약재 하나하나가 더 보태거나 버릴 것 없이 아름답게 구성되어 있답니다.
하지만, 현대인은 고대의 사람들과는 병의 원인이 많이 달라져 있고, 중간에 호르몬제, 스테로이드 등의 양약과 수술들이 개입되면서 병의 전변이 많습니다.
따라서 명방에서 1:1로 각기 환자들의 변증을 적용하여 약재를 더하고 빼고 용량을 줄이고 늘리고 등의 가미운용을 하게 되는 것입니다.

환자분들이 산부인과에 갔을 때 흔히 듣게 되는 대답처럼 한약이 단순히 식물성 에스트로겐의 투여가 목적이 아님을 중요하게 말씀드리는 것이며,
또한 이 한약처방들이 식물성 에스트로겐을 다량 포함한 약재들로만 구성된 것이 절대 아니랍니다!!!
제가 한의원에서 난소기능저하 강화한약들 중에는 우리가 일상에서 먹는 음식들보다도 식물성 에스트로겐이 훨씬 적거나, 거의 없는 약재들로만 구성된 처방들이 오히려 더 많습니다.
그렇기 때문에 식물성 에스트로겐의 섭취가 목적이라면 한약을 굳이 드시지 않으셔도 되겠지요?

난소기능저하, 조기폐경, 무월경, 생리불순 등에 산부인과에서 흔히 처방하게 되는 크리멘, 마이보라, 야즈, 야스민 등의 피임약 종류의 양방 호르몬제들은 배란을 도와주는 것이 아니며, 가상의 생리주기를 맞추는 역할을 합니다. 그래서 산부인과에서도 이 피임약들을 난소기능저하의 치료제라고 말하지 않는 것이랍니다.
조기폐경이 있어 임신을 원하나 생리를 안하는 분들의 경우 일정기간 호르몬제 다먹고 생리를 하고 나면, 산부인과에 가서 난포 자라는지 여부를 체크하면서 소중한 수정란이 1개 생기면 바로 이식하거나, 혹은 몇개월에 걸쳐 하나씩 모으게 되는 것입니다.

반면에 한약복용하면서는 무배란, 정상배란장애, 난소기능저하로 배란이 안되던 환자들이 한약을 먹고 있는 과정 중에 난포가 성장하고, 정상배란, 정상수정란 냉동보유, 더나아가 자연임신이 되는 케이스들을 다수 보게 된답니다.
아주 큰 차이가 있는 것이지요.
물론 난소기능저하가 회복된 상태가 영원하냐? 하면 당연히 그건 아닙니다. 난소는 하루하루 노화가 진행되도록 되어 있기 때문입니다.
그래서 저는 한의원에서 극심한 난소기능저하 혹은 조기폐경 환자분들을 치료하면서
난소기능이 회복되는 징후들이 보이면 빨리 적극적으로 임신을 시도(자임, 인공수정, 시험관 등)를하거나 조기폐경 미혼의 경우에는 호전된 기능을 발휘하고 있을 때 난자냉동을 조언해드립니다.
단계적인 한방치료를 통해 난소기능회복을 돕고, 좋은 양방기술을 병행하여 환자분의 현재상황과 미래에 가장 도움이 될 수 있는 방법을 같이 고민하고 의논을 해드리는 것이 제 임무라고 생각하기 때문이에요.

amh가 좋아질 수도 있는지 물어보는 분들도 있는데, 저도 한방치료하면서 amh상승되는 케이스들도 보고, 그 외 정상배란, 정상수정란 등의 난소기능회복의 증상들을 많이 보게 되지만, 기본적으로는 남은 난자갯수를 의미하는 이미 낮아진 amh 수치는 계속 낮거나, 혹은 더 낮아진다고 생각하고 있습니다.
그런데, amh만이 난소기능을 나타내는 만능의 검사가 아니랍니다. 아직도 난소기능을 백프로 정확하게 진단할 수는 없으며, 점점 더 보완해가고 있는 중이지요.

제가 이번에 논문발표했던 것도 정상배란이 잘 안되는 난소기능저하 및 자궁내막이 얇은 여성이 한약치료를 계속 받으면서 시험관 실패 후에 자연임신이 된 케이스에 대한 것이니 참고하시면 도움이 될 것 같아요.

한의원에 치료하러 오시는 분들에게는 이렇게 난소기능저하가 있는 경우 한의학적 치료로서 좋은 경과를 보이는 케이스들이 많으니 고려해보시고 치료를 시작할 수 있도록 설명해드리고 있습니다.
한의학적 원인에 따라 난소의 양질의 난자를 배출하기 위한 보양법의 난소복원치료, 자궁내막의 착상을 위한 보혈보음법, 이 단계가 지나면 본격적인 임신을 위한 한약 복용, 자궁심부치료 등의 난소자궁기능을 개선하는 치료를 진행하게 됩니다.

한약 처방에는 난소기능강화를 통해 난자 질을 높이고, 난소로 혈류공급을 개선하여 양질의 수정란이 만들어질 수 있도록 하며, 내막강화를 통해 착상에 적합한 자궁내막의 혈류공급이 되도록 처방을 하게 됩니다.
또한 이렇게 임신이 되고 난 후에도 임신초기에 유산율이 높기 때문에 이를 방지하고, 착상을 유지하는 한약처방을 이어가게 된답니다.

난소기능저하, 조기폐경의 경우 임신준비에 어려운 상황이지만,
저도 그 분들 모두 한분한분 힘을 내고 장기간 힘을 내실 수 있도록 응원해드리고 싶습니다!! 힘내세요~!!!

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