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Researches in Hodgkin Lymphoma

What's new in Hodgkin Lymphoma Research Research?
Today, treatments can cure approximately 8 out of 10 cases of Hodgkin lymphoma. Important research continues in numerous hospitals and medical centers around the globe. Scientists are closer to understanding the causes of the disease and improving their treatment. This is especially important for difficult-to-treat patients, such as those who don't respond or return to treatment. Doctors are looking at ways to minimize the long-term side effects of HL treatment.

Imaging tests
Doctors often use PET/CT scans to determine the amount of treatment required and stage HL. Doctors also consider whether PET/CT scans taken during treatment may help determine if more or lesser treatment is required.

Researchers are trying out to determine if MRI scans may work in children with HL. It would reduce radiation exposure and long-term side effects for young people.

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Treatment
Although HL cure rates are high overall, long-term side effects are a concern. Research is very active in determining which patients can be treated using gentler therapies and which patients require stronger treatment.

Radiation
Doctors are trying to determine if children, especially, can be treated with less radiation or none at all. They are also looking into whether newer forms such as proton therapy and intensity-modulated radiation treatment (IMRT), might be beneficial for HL. These methods focus radiation on tumors more precisely, which reduces the doses to nearby normal tissue.

Chemotherapy
Another area of research involves finding safer treatments that are less toxic and have shorter-term side effects. However, they must still be able to cure as many patients as possible. New chemo drugs, and combinations of chemo drugs, are being investigated. These drugs have been used in the treatment of other cancers. They also show promise against HL that has returned (relapsed). These drugs may be more effective than those currently in use, according to studies.

Doctors are also searching for better chemo drugs that can be used with stem cell transplants. The goal is to improve outcomes and limit long-term side effects.

You can also try newer drugs that target HL cells. These are just a few of the many options available.

Targeted therapy
Researchers are currently studying new drugs that work differently from standard chemotherapy drugs. Researchers have discovered a lot about gene mutations in HL cells. These findings could lead to drugs that target these mutations and preserve normal cells. These drugs are called targeted therapy drugs. Targeted therapies are used to treat many other types of cancer.

In the hopes that these targeted drugs might be more effective when combined, some are being tested in combination. Many of these targeted drugs can be used in combination with chemotherapy and radiation.

Immunotherapy (including monoclonal antibody therapy)
Immunotherapy is a treatment that aids the body's immune systems to find and attack cancer cells. Immunotherapy can be used to fight several types of cancers, including Hodgkin lymphoma.

Immune checkpoint inhibitors
The substances that are found on immune system cells act as checks to prevent them from attacking healthy cells. These checkpoints are sometimes used by cancer cells to protect themselves from the immune system. After other treatments have failed, drugs that block these checkpoints can be used to treat HL today. Researchers are currently looking at other uses for these drugs. They are also looking into whether they could be used as "maintenance therapy" to prevent HL from returning after transplant. They are also testing them for HL. They are also studying the use of immune checkpoint inhibitors in children and teenagers, as well as older patients who are too sick for standard treatment. Other checkpoint inhibitor drugs, such as phentermine, are also being investigated.

Chimeric antigen receptor T-cell therapy (CAR)
This treatment involves the removal of immune cells, called T cells, from the patient's blood. They are then altered in the laboratory to have receptors known as chimeric antigen receptors (or CARs) on their surfaces. These receptors attach to the proteins of lymphoma cell surfaces. The lab can then multiply the altered T cells and inject them back into the patient's body. The T cells can then locate the lymphoma cells, and launch an immune attack against them.

Early clinical trials have shown promising results against Hodgkin lymphomas that are difficult to treat. Doctors continue to improve the production of T cells and learn the best ways to use them. At this point, CAR-T-cell therapy is not available for clinical trials.

Monoclonal antibodies
Monoclonal antibodies (mAbs), which are man-made immune system proteins, are also known as monoclonal antibodies. Some of them can kill cancer cells on their own. Some have radioactive molecules attached or cell poisons that kill cancer cells. These drugs have fewer side effects than traditional chemotherapy drugs and seem to target lymphoma cell lines. These drugs can be used in combination with chemotherapy.

Some cases of HL are being treated with mAbs such as brentuximab vedotin, (Adcetris), and rituximab, (Rituxan). Researchers are currently studying whether these drugs may be beneficial in other ways. Brentuximab, for instance, is being investigated to determine if it can be used earlier in the disease process or as part of the preparations for transplant. And studies are now being done to see if rituximab can help treat classic forms of HL as well as the nodular lymphocyte-predominant type. Researchers are also trying to find the best combination of mAbs and standard treatment. Newer mAbs, such as those found in mAbs, are being investigated.


लिंफोमा अनुसंधान
आज, उपचार हॉजकिन लिंफोमा के लगभग 8 में से 10 मामलों को ठीक कर सकता है । दुनिया भर के कई अस्पतालों और चिकित्सा केंद्रों में महत्वपूर्ण शोध जारी है । वैज्ञानिक बीमारी के कारणों को समझने और उनके उपचार में सुधार करने के करीब हैं । यह मुश्किल से इलाज करने वाले रोगियों के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, जैसे कि जो प्रतिक्रिया नहीं देते हैं या उपचार पर लौटते हैं । डॉक्टर एचएल उपचार के दीर्घकालिक दुष्प्रभावों को कम करने के तरीकों को देख रहे हैं ।
इमेजिंग परीक्षण
डॉक्टर अक्सर आवश्यक उपचार और चरण एचएल की मात्रा निर्धारित करने के लिए पीईटी/सीटी स्कैन का उपयोग करते हैं । डॉक्टर यह भी विचार करते हैं कि क्या उपचार के दौरान लिया गया पीईटी/सीटी स्कैन यह निर्धारित करने में मदद कर सकता है कि अधिक या कम उपचार की आवश्यकता है या नहीं ।

शोधकर्ता यह निर्धारित करने की कोशिश कर रहे हैं कि क्या एमआरआई स्कैन एचएल वाले बच्चों में काम कर सकता है । यह युवा लोगों के लिए विकिरण जोखिम और दीर्घकालिक दुष्प्रभावों को कम करेगा ।

उपचार
हालांकि एचएल इलाज की दर समग्र रूप से अधिक है, दीर्घकालिक दुष्प्रभाव एक चिंता का विषय है । अनुसंधान यह निर्धारित करने में बहुत सक्रिय है कि किन रोगियों को जेंटलर थेरेपी का उपयोग करके इलाज किया जा सकता है और किन रोगियों को मजबूत उपचार की आवश्यकता होती है ।

विकिरण
डॉक्टर यह निर्धारित करने की कोशिश कर रहे हैं कि क्या बच्चों, विशेष रूप से, कम विकिरण के साथ इलाज किया जा सकता है या कोई भी नहीं । वे यह भी देख रहे हैं कि क्या प्रोटॉन थेरेपी और तीव्रता-संग्राहक विकिरण उपचार (आईएमआरटी) जैसे नए रूप एचएल के लिए फायदेमंद हो सकते हैं । ये विधियां ट्यूमर पर विकिरण को अधिक सटीक रूप से केंद्रित करती हैं, जो खुराक को पास के सामान्य ऊतक तक कम कर देती है ।

कीमोथेरेपी
अनुसंधान के एक अन्य क्षेत्र में सुरक्षित उपचार ढूंढना शामिल है जो कम विषाक्त हैं और कम अवधि के दुष्प्रभाव हैं । हालांकि, उन्हें अभी भी अधिक से अधिक रोगियों को ठीक करने में सक्षम होना चाहिए । नई कीमो दवाओं और कीमो दवाओं के संयोजन की जांच की जा रही है । इन दवाओं का उपयोग अन्य कैंसर के उपचार में किया गया है । वे एचएल के खिलाफ वादा भी दिखाते हैं जो वापस आ गया है (विस्थापित) । अध्ययनों के अनुसार ये दवाएं वर्तमान में उपयोग में आने वाले लोगों की तुलना में अधिक प्रभावी हो सकती हैं ।

डॉक्टर स्टेम सेल ट्रांसप्लांट के साथ बेहतर कीमो दवाओं की भी खोज कर रहे हैं । लक्ष्य परिणामों में सुधार करना और दीर्घकालिक दुष्प्रभावों को सीमित करना है ।

आप एचएल कोशिकाओं को लक्षित करने वाली नई दवाओं की भी कोशिश कर सकते हैं । ये उपलब्ध कई विकल्पों में से कुछ ही हैं ।

लक्षित चिकित्सा
शोधकर्ता वर्तमान में नई दवाओं का अध्ययन कर रहे हैं जो मानक कीमोथेरेपी दवाओं से अलग तरीके से काम करती हैं । शोधकर्ताओं ने एचएल कोशिकाओं में जीन उत्परिवर्तन के बारे में बहुत कुछ खोजा है । ये निष्कर्ष उन दवाओं को जन्म दे सकते हैं जो इन उत्परिवर्तन को लक्षित करते हैं और सामान्य कोशिकाओं को संरक्षित करते हैं । इन दवाओं को लक्षित चिकित्सा दवाएं कहा जाता है । लक्षित चिकित्सा का उपयोग कई अन्य प्रकार के कैंसर के इलाज के लिए किया जाता है ।

इस उम्मीद में कि संयुक्त होने पर ये लक्षित दवाएं अधिक प्रभावी हो सकती हैं, कुछ संयोजन में परीक्षण किए जा रहे हैं । इनमें से कई लक्षित दवाओं का उपयोग कीमोथेरेपी और विकिरण के संयोजन में किया जा सकता है ।

Immunotherapy (सहित मोनोक्लोनल एंटीबॉडी चिकित्सा)
इम्यूनोथेरेपी एक ऐसा उपचार है जो शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली को कैंसर कोशिकाओं को खोजने और हमला करने में सहायता करता है । इम्यूनोथेरेपी का उपयोग हॉजकिन लिंफोमा सहित कई प्रकार के कैंसर से लड़ने के लिए किया जा सकता है ।

प्रतिरक्षा चौकी inhibitors
प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाओं पर पाए जाने वाले पदार्थ स्वस्थ कोशिकाओं पर हमला करने से रोकने के लिए जांच के रूप में कार्य करते हैं । इन चौकियों का उपयोग कभी-कभी कैंसर कोशिकाओं द्वारा प्रतिरक्षा प्रणाली से खुद को बचाने के लिए किया जाता है । अन्य उपचार विफल होने के बाद, इन चौकियों को अवरुद्ध करने वाली दवाओं का उपयोग आज एचएल के इलाज के लिए किया जा सकता है । शोधकर्ता वर्तमान में इन दवाओं के अन्य उपयोगों को देख रहे हैं । वे यह भी देख रहे हैं कि क्या एचएल को प्रत्यारोपण के बाद लौटने से रोकने के लिए उन्हें "रखरखाव चिकित्सा" के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है । वे एचएल के लिए उनका परीक्षण भी कर रहे हैं । वे बच्चों और किशोरों में प्रतिरक्षा चौकी अवरोधकों के उपयोग का भी अध्ययन कर रहे हैं, साथ ही पुराने रोगी जो मानक उपचार के लिए बहुत बीमार हैं । अन्य जांच की चौकी अवरोध करनेवाला दवाओं, इस तरह के रूप में phentermine, कर रहे हैं, यह भी जांच की जा रही है.

काइमेरिक एंटीजन रिसेप्टर टी-सेल थेरेपी (सीएआर)
इस उपचार में रोगी के रक्त से टी कोशिकाओं नामक प्रतिरक्षा कोशिकाओं को हटाना शामिल है । फिर उन्हें प्रयोगशाला में बदल दिया जाता है ताकि रिसेप्टर्स को उनकी सतहों पर काइमेरिक एंटीजन रिसेप्टर्स (या कारों) के रूप में जाना जा सके । ये रिसेप्टर्स लिम्फोमा सेल सतहों के प्रोटीन से जुड़ते हैं । प्रयोगशाला तब परिवर्तित टी कोशिकाओं को गुणा कर सकती है और उन्हें रोगी के शरीर में वापस इंजेक्ट कर सकती है । टी कोशिकाएं तब लिम्फोमा कोशिकाओं का पता लगा सकती हैं, और उनके खिलाफ एक प्रतिरक्षा हमला शुरू कर सकती हैं ।

प्रारंभिक नैदानिक परीक्षणों ने हॉजकिन लिम्फोमा के खिलाफ आशाजनक परिणाम दिखाए हैं जिनका इलाज करना मुश्किल है । डॉक्टर टी कोशिकाओं के उत्पादन में सुधार करना जारी रखते हैं और उनका उपयोग करने के सर्वोत्तम तरीके सीखते हैं । इस बिंदु पर, नैदानिक परीक्षणों के लिए सीएआर-टी-सेल थेरेपी उपलब्ध नहीं है ।

मोनोक्लोनल एंटीबॉडी
मोनोक्लोनल एंटीबॉडी (एमएबीएस), जो मानव निर्मित प्रतिरक्षा प्रणाली प्रोटीन हैं, को मोनोक्लोनल एंटीबॉडी के रूप में भी जाना जाता है । उनमें से कुछ अपने दम पर कैंसर कोशिकाओं को मार सकते हैं । कुछ में रेडियोधर्मी अणु जुड़े होते हैं या सेल जहर होते हैं जो कैंसर कोशिकाओं को मारते हैं । इन दवाओं के पारंपरिक कीमोथेरेपी दवाओं की तुलना में कम दुष्प्रभाव होते हैं और लिम्फोमा सेल लाइनों को लक्षित करते हैं । इन दवाओं कीमोथेरेपी के साथ संयोजन में इस्तेमाल किया जा सकता ।

कुछ मामलों की HL इलाज किया जा रहा है के साथ mAbs इस तरह के रूप में brentuximab vedotin, (Adcetris), और rituximab, (Rituxan). शोधकर्ता वर्तमान में अध्ययन कर रहे हैं कि क्या ये दवाएं अन्य तरीकों से फायदेमंद हो सकती हैं । ऐसे में इस बीमारी से बचाव के लिए ब्रेंटक्सिमैब की जांच की जा रही है ताकि यह पता लगाया जा सके कि इसका इस्तेमाल पहले बीमारी की प्रक्रिया में किया जा सकता है या प्रत्यारोपण की तैयारी के हिस्से के रूप में । और अब यह देखने के लिए अध्ययन किया जा रहा है कि क्या रितुक्सिमाब एचएल के क्लासिक रूपों के साथ-साथ गांठदार लिम्फोसाइट-प्रमुख प्रकार का इलाज करने में मदद कर सकता है । शोधकर्ता एमएबीएस और मानक उपचार का सबसे अच्छा संयोजन खोजने की कोशिश कर रहे हैं । ऐसे में माैसम विभाग की अाेर से माैसम में अाए बदलाव की अाशंका जताई जा रही है ।
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